Статья
1224 9 декабря 2009 0:00

Госдума интересуется здоровьем

На правительственном часе в Госдуме выступила глава Минздравсоцразвития Татьяна Голикова. Министр ознакомила депутатов с реализацией нацпроекта «Здоровье».

По ее словам, объем финансирования национального проекта «Здоровье» в 2010 году составит 144,4 млрд рублей. «Все направления нацпроекта «Здоровье» будут сохранены в полном объеме», - сказал Татьяна Голикова.

В России растет рождаемость, а смертность снижается, заявила глава Минздравсоцразвития. «За 10 месяцев этого года наблюдается рост рождаемости по всем федеральным округам и по всем федеральным округам идет снижение показателей смертности», - сказала министр.

Также Татьяна Голикова информировала, что государство будет ограничивать цены на жизненно важные лекарства. «Препараты, которые с 1 января 2010 года будут входить в список жизненно важных и необходимых лекарственных средств, - по ним цены будут регулироваться государством», - сказала она.

Комментарии экспертов


Идея выделения приоритетов абсолютно здравая и единственно эффективная с точки зрения действий государства по стратегическому развитию страны.Но здесь следует различать то, что именуется проектами и то, что традиционно называется программами. Честно говоря, то, что у нас названо национальными проектами, никакими проектами не является, поскольку речь идёт о стандартных государственных программах развития крупных отраслей. Проекты всегда имеют проектную составляющую. Должна выделяться головная организация, ответственная за осуществления этого проекта, и она должна координировать действия всех участников, в том числе иметь полномочия по уровне закона. Таких проектов, к сожалению, мы практически не видим в России. А они показывают свою чрезвычайную эффективность.

Безусловно, нацпроект «Здоровье» позволил решить множество заскорузлых проблем медицинского обслуживания и медперсонала первичного звена. Благодаря именно реализации данного приоритетного проекта удалось снизить общую смертность населения на 9%, повысить рождаемость – на 18,7%. В целом, убыль населения страны сократилась более чем в 2 раза, а продолжительность жизни  увеличилась на 2,5 года.  Успешно реализуется программа «Родовый сертификат», которая охватила более 92% рожениц. Кроме того, введение «Родового сертификата» позволило поднять заработную плату врачам в среднем по России на 22%.

Однако, к сожалению, на сегодняшний день за реализацию этого грандиозного федерального проекта нельзя поставить «пятерку с плюсом». Загубить отличную идею может небрежное исполнение. Что мы, к сожалению, и имеем на сегодняшний день.

Благодаря нацпроекту на сегодняшний день потребность высокотехнологичной медицинской помощи обеспечивается на 57%, а было – лишь 10%. Однако нередко оборудование, переданное по государственному контракту центрам высокотехнологичной медицинской помощи, попросту не используется, либо не соответствуют современным требованиям. Имеются даже случаи поставки уже неработоспособного диагностического оборудования. Налицо вопиющая бесхозяйственность в решении важнейших вопросов, связанных со здоровью и жизнью людей.

За 10 месяцев текущего года Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по контролю использования диагностического оборудования, поставленного по нацпроекту «Здоровье»,  проверено более 1250 лечебно-профилактических учреждений. Были зафиксированы случаи простоя медицинского оборудования (1007 случаев – то есть 81% от общего числа проверенных больниц и поликлиник). Причины постоя банальны – отсутствие подготовленных специалистов (26%) и неисправность оборудования (33%).

Важнейшим элементом нацпроекта «Здоровье» является сокращение ожидания скорой медицинской помощи. Для этого был значительно увеличен парк карет «Скорой». И что же мы имеем на сегодняшний день?! Простой автомобилей свыше 1 месяца (по причине технической неисправности) - в 49 медучреждениях (7%). В 56 больницах выявлены факты нецелевого использования карет «Скорой помощи». 9,4% поверенных поликлиник попросту не смогли организовать постгарантийное техническое обслуживание машин.

На мой взгляд, нацпроект «Здоровье» не возможен без внимания к системе государственной политики в фармацевтической отрасли. Поддержка и развитие отечественной фармпромышленности – национальная безопасность страны.

Ощущение складывается двоякое: с одной стороны можно смело говорить об успехах реализации нацпроекта «Здоровье» в части профилактики и диагностики, доступности качественной медпомощи, повышения уровня квалификации врачей первичного звена, материального стимулирования медиков, с другой стороны – тревожные симптомы не могут не беспокоить. И здесь важную роль должно выполнять именно Министерство здравоохранения и социального развития. Необходимо в каждом регионе не только осуществлять мониторинг, но и четко контролировать ход реализации нацпроекта «Здоровье» на всех уровнях, во всех населенных пунктах (несмотря на 131-ый закон о перераспределении полномочий между регионами и федеральным Центром). Только тотальный контроль сможет победить бесхозяйственность и даже коррупцию. Во главе угла забота о самом дорогом – здоровье нации.

Основные приоритетные направления в развитии здравоохранения  выбраны правильно, но хочу сказать, что в целом реализация проекта  кардинально ситуацию не изменила. Смена социально-экономического уклада нашей страны 20 лет назад самым  пагубным образом повлияла на качество жизни, условия труда и быта, социально-психологическое самочувствие жителей России. Цена шоковой терапии и либеральных реформ чрезвычайно высока. Людские потери от увеличения смертности составили порядка 11 миллионов человек, и не родившихся детей было по оценкам демографов, около 16 миллионов. система здравоохранения разрушалась. Расходы на здравоохранение достигли уровня 90-го года только в 2006-м году. Сложилось значительное неравенство в показателях здоровья между социальными группами граждан с различными доходами, и населением, проживающим в различных субъектах Федерации, а также между городом и деревней. Разброс подушевых расходов на здравоохранение составляет между регионами до пяти раз, на селе количество врачей на сто тысяч населения в четыре раза меньше, чем в деревне. Естественно, доступность медпомощи значительно ниже. Российское здравоохранение само больно, и диагноз – хроническое недофинансирование. Оно примерно в 5-6 раз на человека ниже, чем в старых странах Европейского Союза. А где ниже финансирование, там ниже продолжительность жизни, выше смертность. По продолжительности жизни РФ занимает последнее место в Европе, а если в мире, то можно сравнить только с ЮАР. В то время, как государство выделяет триллионы рублей на поддержку неэффективных собственников, госкорпораций и банков, финансирование здравоохранения – вопрос национальной безопасности и эффективной социальной политики – явно недостаточен. Достижение целей по улучшению здоровья населения к 2020 году, а продолжительность жизни у нас 73-75 лет, снижение общего коэффициента смертности и детской смертности в два раза, увеличение роста населения страны до 145 миллионов возможно только при увеличении государственного финансирования здравоохранения как минимум до 6-7 % от ВВП, то есть больше чем в 2,3 раза. Это является и итогом и уроком реализации нацпроекта «Здоровье» за последние три года. Надо понимать, что расходы на здравоохранение – это не траты, а инвестиции. Рентабельность этих расходов – 200%.

Известен тезис «кадры решают все». Но что мы сейчас имеем, - 50% врачей предпенсионного возраста, 20% пенсионного, 45% выпускников медвузов не идут в систему здравоохранения. Престиж и статус работника здравоохранения низок, как никогда. Надо кардинально менять эту ситуацию. Один из рецептов – увеличение зарплаты. Нужна адаптация существующей системы организации к современным условиям, восстановление производственной и школьной медицины, всеобщей диспансеризации работающего населения.

Комментарии для сайта Cackle
18 мая 2021 Новость  Эксперты назвали самых спортивных губернаторов Развитие спорта стало одним из критериев эффективности работы глав российских регионов, утвержденных правительством. Эксперты Центра политической конъюнктуры изучили, как губернаторы развивают тему спорта, и какие регионы являются самыми спортивными. 13 мая 2021 Новость  Губернаторов стали чаще ругать в соцсетях Доля упоминаний глав российских регионов пользователями соцсетей в негативном ключе в апреле заметно выросла, говорится в докладе экспертов Центра политической конъюнктуры. 11 марта 2021 Новость  Губернаторы не могут вернуть 2020 год Количество упоминаний глав регионов в социальных сетях продолжает снижаться, говорится в материалах ежемесячного исследования Центра политической конъюнктуры. При этом эксперты фиксируют рост доли негативных и позитивных комментарий в адрес руководителей субъектов РФ.
© 2008 - 2021 Фонд «Центр политической конъюнктуры»
Сетевое издание «Актуальные комментарии». Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-58941 от 5 августа 2014 года. Издается с сентября 2008 года. Информация об использовании материалов доступна в разделе "Об издании".