Статья
10199 1 декабря 2009 0:00

День борьбы со СПИДом

Всемирный день борьбы со СПИДом отмечается 1 декабря. В России он отмечается в 21-й раз.

Как сообщил глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко, с начала этого года было выявлено 45 новых случаев ВИЧ-инфекции. Всего в нашей стране порядка 516 тысяч инфицированных, среди которых 4,5 тысячи детей, сказал он на пресс-конференции. Онищенко отметил, что государство ведет активную борьбу с ВИЧ- инфекцией, и даже «несмотря на финансовые трудности, ни один рубль (на борьбу с ВИЧ) не был сокращен». По его словам, 68 тысяч ВИЧ-инфицированных в России получают лечение, а к 2012 году его будут получать 107 тысяч человек.

Глава Роспотребнадзора уверен, что вакцина от ВИЧ рано или поздно появится. «Она будет создана, к сожалению, не скажу когда», - сказал Геннадий Онищенко. По его словам, сложность создания вакцины заключается в том, что ВИЧ разрушает иммунную систему. «Создать иммунитет к разрушителю иммунной системы не получается. Создание вакцины против ВИЧ - чрезвычайно сложный процесс», - сказал главный государственный санитарный врач. «Это будет принципиально другая вакцина, не в традиционном понимании», - добавил он.

Руководитель федерального Центра по борьбе со СПИДом Вадим Покровский отметил, что в России ежегодно наблюдается 10-процентный рост числа зараженных ВИЧ-инфекцией. По его словам, в 2007 году было выявлено 49 тысяч зараженных, в 2008 году зарегистрировано 54 тысяч больных, в этом году, как ожидается, будет зарегистрировано 60 тысяч новых случаев заражения ВИЧ. Он отметил, что в России пока не удалось остановить рост числа заболевших, научно доказанных случаев излечения от ВИЧ также не зарегистрировано, а смертность уже превысила 50 тысяч человек. «В России, в отличие от Европы и США, значительная часть зараженных наблюдается среди тех, кто употребляет или употреблял наркотики. В середине 90-х вирус попал в эту среду, и в 2000-2005 годах мы наблюдали бум роста заболеваемости, было выявлено 90 тысяч новых случаев», - сообщил Покровский. Однако, по его словам, сейчас на первый план выходит половой путь распространения ВИЧ-инфекции.

Вадим Покровский также отметил, что были достигнуты успехи в лечении заболевания. «Сейчас, если больной к нам обратиться уже с диагнозом СПИД, мы можем дать ему лекарства и увеличить его жизнь до средней продолжительности, а также попытаться обеспечить ему естественную смерть», - сказал он. При этом руководитель Центра сообщил, что лечение является крайне дорогостоящим. «В 2010 году государство выделило 10 млрд рублей на закупку лекарств, в среднем на лечение одного человека уходит 3-4 тысячи долларов в год», - сказал Покровский. Как считает ученый, основные средства нужно тратить на профилактику. «Вакцину предложить пока мы не можем, однако можем научить людей вести правильный образ жизни, чтобы избежать заражения. В первую очередь, внимательно относиться к выбору половых партнеров» - сказал он. Как сказал Покровский, «профилактика должна носить системный характер, причем основная роль должна принадлежать государственным центрам борьбы со СПИДом, а не неправительственным организациям». Вадим Покровский отметил успехи профилактики по борьбе со СПИДом в случаях возможной передачи инфекции от матери ребенку. «Благодаря профилактике, мы подарили стране 10 тысяч здоровых детей», - сказал он.

Репортаж корреспондента АК Яны Бажиной:

Медленно, но верно ВИЧ-инфекция перестает быть смертельно опасной для человека. Нет, долгожданная вакцина пока не изобретена, и о полном излечении от СПИДа речи тоже пока нет. Однако, в странах Европы, Америки, и даже в Африке уже не первое поколение "положительных" граждан спокойно живет, вступает в браки, платит налоги и воспитывает детей. Конечно, это жизнь на лекарствах и под наблюдением врача, но она все же лучше долгой мучительной смерти. За гарантию такого существования многие российские ВИЧ-инфицированные отдали бы все, но как раз им оно долгое время было недоступно. Антиретровирусная терапия, дающая возможность инфицированным ВИЧ жить долго и счастливо, появилась в далеком 1996 году, но только в уходящем 2009 году ее удалось внедрить в России. Внедрение проходило болезненно. Четыре препарата поступали в страну с постоянными перебоями. Вовремя оказаться в СПИД-центрах им мешали то позднее проведение тендера на закупку, то чья-то халатность, то сбои в системе поставок лекарств. При этом попутно выяснилось, что отсутствие, даже временное, хотя бы одного препарата из четырех приводит к тому, что вирус в организме человека мутирует, и терапия в дальнейшем просто перестает работать. То есть, если бы многие из ВИЧ-положительных не решили начать болезненное и долговременное лечение, то вероятно, они имели бы намного больше шансов выжить. И именно перебои с поставками препаратов стали причиной их скоропостижной смерти. Несовершенство системы несколько лет убивало людей.

В этом году проблему с лекарствами, вроде, решили. «У нас есть возможность довести длительность жизни ВИЧ-инфицированных, правда при постоянном приеме лекарств, до средней продолжительности жизни», - поставил точку в многолетней лекарственной эпопее глава Федерального центра по борьбе со СПИДом Вадим Покровский. Впрочем, носители опасного вируса, предполагают, что это - не точка, а лишь очередная запятая. Массовое убеждение в том, что положительный анализ является приговором, не так-то просто будет изменить. В Европе и США такой стереотип побежден, и, вероятно, поэтому, сдать анализ крови на эту инфекцию считается делом обычным, в то время как в России многие правды знать просто не хотят. Положительный результат в общественном сознании по-прежнему приравнивается к объявлению точной даты смерти, причем смерти довольно скорой, всего через год или два. К тому же тестирование на западный манер не настолько эмоционально болезненно. Результат можно узнать уже через несколько секунд, а не проводить три бесконечных дня в мучительном ожидании ответа.

Еще один предрассудок, окончательно ушедший в прошлое - СПИД как болезнь асоциальных сообществ. В группе риска, как известно, наркоманы, работники, а чаще работницы секс-индустрии и гомосексуалисты. Однако чума XXI века уверенно переступила через очерченные ей границы. Сегодня рискует каждый, говорят социологи. Не исключение даже самые примерные и верные. Например, растет процент женщин, заразившихся ВИЧ от слегка загулявших мужей.

К тому же, излечимая болезнь всегда не так страшна, как смертельная, поэтому прогнозы представляются самые мрачные. «Для того чтобы хотя бы остановить эпидемию ВИЧ\СПИДа в России, ежегодно нужно ресурсов в 30 раз больше, чем выделяется сейчас», - убежден Вадим Покровский. Больше всего, от недостатка средств страдает профилактика. Если в Европе на каждого человека выделяется ежегодно по три евро для проведения профилактики заражения ВИЧ, то в России эта сумма составляет три рубля. Притом что уже стало ясно - профилактика по-европейски в России не пройдет. Взять хотя бы «программу снижения вреда» для наркотически зависимых. Многим странам эти меры помогли снизить заболеваемость СПИДом в разы. В России же на практике получилось так, что доехать на автобусе до места, где вручают чистые шприцы, стоило в три раза дороже, чем зайти в ближайшую аптеку. Одноразовые инструменты так никому и не пригодились, а средства, выделенные на программу, в очередной раз были потрачены зря. Как это ни печально, но профилактика эпидемии, способной уничтожить весь мир, в нашей стране остается на совсем примитивном уровне. Например, в Краснодарском крае, одном из горячих точек заражения, проходят «губернаторские дискотеки» под лозунгом «Остановим СПИД», где не очень трезвые подростки соревнуются, кто быстрее натянет на банан самое надежное средство контрацепции.

Комментарии экспертов

Раньше, если СПИД диагностировали, человек вряд ли мог прожить больше года. Сейчас больным СПИДом мы можем дать лекарства, которые подавляют вирус. И, в принципе, у нас есть возможность довести жизнь этих людей при постоянном приёме лекарств до средней продолжительности жизни, т.е. до их более-менее естественной смерти, хотя это очень сложно и дорого.

Пациентам надо давать 3-4 препарата одновременно. Это стоит в районе нескольких тысяч долларов, в зависимости от схемы терапии. В год уходит порядка 4-5 тысяч долларов на пациента, не считая медицинского обеспечения, которое тоже бесплатно. Оно включает в себя содержания центров по СПИДу, которые у нас существуют во всех регионах страны, зарплаты большому количеству врачей. В основном, деньги на лечение у нас даёт федеральное правительство. В Этом году выделено 8 млрд рублей, в 2010 году - 10 млрд, причем только на закупку препаратов и диагностических систем, чтобы сопровождать лечение и достаточно эффективно его контролировать.

Проблема существенная. По подсчётам Минздравсоцразвития 60 тыс человек находится на лечении. По моим подсчётам, в течение ближайших 7 лет придётся лечить порядка 400 тысяч пациентов. И это надо делать всю жизнь, то есть не 4 тысячи долларов на всё лечение, а 4 тысячи – каждый год последующей жизни, чтобы довести до средней продолжительности жизни: в 30 лет начал, 30 лет будет принимать лекарства. Во что это будет обходиться государству? Это очень серьёзно для здравоохранения.

Можно только приветствовать, что у нас сейчас обеспечивается лечение, но это путь неверный. Основные средства должны тратиться на предупреждение новых случаев заражения. А как мы можем их предотвратить? В основном люди по простоте душевной говорят, что только вакцина может нас спасти. Это, конечно, идеальный вариант, когда всех привили, но такого замечательно решения предложить пока не можем. До создания вакцины ещё, возможно, потребуются десятилетия, а то и больше. Кроме того, сколько эта вакцина будет стоить, какие побочные эффекты, всех ли можно будет ей прививать – вопрос стоит очень серьёзный.

Поэтому пока всё, что мы можем сделать – это научить людей вести себя так, чтобы по возможности избежать заражения ВИЧ-инфекцией. Всех почему-то пугает возможность заражения в медицинских учреждениях или при переливании крови. Скажу, что сейчас риск заражения при переливании крови намного меньше риска падения кирпича или ледяной глыбы на вашу голову, когда вы идете по улице – один случай заражения на 2 миллиона переливаний. То есть риск крайне низок, и то из-за каких-то ошибок, которые, к сожалению, свойственны всем людям. А случаев заражения пациентов в больницах из-за нарушения режима в стационарах мы не фиксировали уже 20 лет.

Проблем у людей, живущих с ВИЧ, на самом деле много. Они связаны с процедурой усыновления детей, получением гражданства для членов семьи. В виду сложного географического расположения нашей страны, у нас есть особенности в получении медпомощи. Человек, который прописан во Владивостоке, но который там не был в течение 20 лет, а живёт и работает в Москве, не может получать лечение в столице. Это огромная проблема. Уехать туда он тоже фактически не может, потому что у него там нет перспектив: у него давно уже всё здесь, а там только прописка и ничего больше. Такие проблемы наша организация пытается решить в первую очередь.

 

© 2008 - 2024 Фонд «Центр политической конъюнктуры»
Сетевое издание «Актуальные комментарии». Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-58941 от 5 августа 2014 года, Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-82371 от 03 декабря 2021 года. Издается с сентября 2008 года. Информация об использовании материалов доступна в разделе "Об издании".