Детская медицина
Президент РФ Дмитрий Медведев провёл заседание комиссии по модернизации и технологическому развитию экономики России.
На заседании, которое прошло в музее истории медицины Московского государственного медицинского университета (МГМУ) им. И.М. Сеченова, обсуждались вопросы детского здоровья и инновации в здравоохранении.
В ходе обсуждения Медведев, в частности, заявил, что инновации в медицине требуют привлечения зарубежных специалистов.
По словам президента, при создании высокотехнологичного медицинского оборудования и новых лекарств следует привлекать к сотрудничеству иностранные кадры, компании и вузы.
Как подчеркнул Медведев, также необходимо создавать совместные исследовательские центры и предприятия. «Большую роль здесь должны сыграть и инновационные медицинские проекты, которые должны быть реализованы в масштабах различных медицинских технопарков, а также, естественно, в Сколково», - отметил глава государства.
Коснулся президент и темы обучения врачей. По его мнению, учебно-тренировочные медицинские центры должны быть во всех федеральных округах.
Первый такой учебный центр для врачей предложило организовать руководство МГМУ им. Сеченова.
Говоря о лекарствах, Медведев поручил определить перечень лекарственных средств и медтехники для лечения детей, производство которых должно быть организовано в России.
По словам президента, сегодня врачи-педиатры не располагают достаточным арсеналом разработанных лекарственных средств. «В результате многие врачи вынуждены идти на риск, используя неразрешенные препараты или откладывать лечение в ожидании сертификации того или иного лекарства», - сказал Медведев.
Глава государства привел данные ВОЗ, согласно которым, для трех четвертей детских заболеваний не существует педиатрических препаратов.
Он также поручил скорректировать национальный календарь профилактических прививок.
Президент попросил свою администрацию проконтролировать выполнение губернаторами его поручений в сфере здравоохранения.
Глава государства напомнил, что за последнее время провел много встреч с врачами, с представителями НКО, с родителями детей-инвалидов, и после каждой из них были даны поручения правительству и руководителям субъектов РФ. «Я во время встречи с общественными объединениями, которые занимаются больными детьми, обратил внимание на то, что, к сожалению, далеко не во всех территориях этому уделяют внимание руководители», - сказал Медведев.
Кроме того, президент объявил на заседании комиссии о том, что в системе государственной власти России создана федеральная Служба по интеллектуальной собственности. Указ об этом Медведев подписал сегодня.
Новая служба, в частности, займётся контролем в сфере правовой охраны и использования результатов интеллектуальной деятельности. К ней перейдут полномочия от Роспатента и ФАПРИДа (Федерального агентства по правовой защите результатов интеллектуальной деятельности). «Надеюсь, что после реорганизации работа по этому направлению будет в правительстве более осмысленной», - сказал Медведев.
«Тема комиссии - абсолютно прикладная, очень практичная. Это не просто исследование, не просто разработка и не просто разговор о необходимости изменений в законодательстве РФ, это вопросы разработки и практического внедрения технологий, которые спасают жизни детей, помогают нашим детям быть здоровыми», - рассказал накануне заседания помощник президента РФ Аркадий Дворкович.
По словам помощника президента, в будущем на программы модернизации детской медицины, возможно, ежегодно будет выделяться около 100 миллиардов рублей. Он пояснил, что в ближайшие два года на эти цели будет выделено по 70 миллиардов рублей.
«Я думаю, что мы выйдем на показатель не менее 100 миллиардов рублей в последующие два года, это вполне реальная перспектива - я имею в виду, в целом расходы на внедрение новых технологий в детскую медицину», - сказал Дворкович.
Президент РФ Дмитрий Медведев, напомнил его помощник, в послании Федеральному Собранию в конце 2010 года заявил, что на детскую медицину нужно расходовать не менее 20% от общего объема средств, направляемых на модернизацию здравоохранения.
Эта задача, отметил Аркадий Дворкович, правительством полностью выполнена.
Там тоже далеко не идеально. Но если вы заболели, то у вас есть шанс, что вас будут лечить. Если вас ограбили, то у вас есть шанс, что воров будут искать. Если на вас наехали чиновники, то у вас есть шанс, что вы отобьетесь. У нас такого шанса практически нет, вот в чем разница. Здоровые не слишком озабоченным своим будущим, и не занимающимся бизнесом людям - совершенно все равно, где жить, а вот больным и попавшим в трудное положение в России жить сложно.
В нашей стране поживает 26,4 млн. детей. То есть именно столько пациентов находятся в центре внимания российских педиатров. Нужно обратить самое серьезное внимание на детское здравоохранение при составлении региональных программ модернизации. В этих программах необходимо учитывать региональные особенности детской заболеваемости, инвалидности и смертности, связанные с особенностями климата, экономическим положением, экологией региона, даже национальными традициями. Ведь показатели заболеваемости детей в южных регионах подчас кардинально отличается от северных.
Представляется, что Союзу педиатров России, обладающему колоссальным интеллектуальным потенциалом, под силу взять на себя роль ведущего разработчика медицинских стандартов в педиатрии, стать своего рода локомотивом по их внедрению в повседневную педиатрическую практику.
С 2012 года в России вводятся новые критерии живорожденности и доношенности. Медики начнут выхаживать малышей с весом 500 г и более. Причем ребенок должен не просто выжить, а стать полноценным человеком. Безусловно, для выхаживания таких младенцев необходимо и новое оборудование и высококвалифицированные специалисты. А значит, и полноценное финансирование. Инвестиции в здравоохранение – это инвестиции в будущее!
На Западе 30% от консолидированного бюджета идет на финансирование здравоохранения, из них 30% - на детское здравоохранение (к счастью, в последние годы а у нас на детское здравоохранение выделяется 25%, а раньше всего - 4-5%), а более 60% бюджета направляется на профилактику. Очень хотелось бы, чтобы такая схема распределения расходов была и в России. Проблема недофинансирования вообще не должна вставать в сфере здравоохранения, не говоря уж о том, что оказание медицинской помощи детям должно быть на 100% обеспечено деньгами.
На развитие неонатальной хирургии в 2012 – 2013 годах будет выделяться 60 млн. рублей ежегодно. Это по-настоящему фанстатстическая технология, которая позволяет внутриутробно или на первых же минутах после рождения прооперировать младенца. Если раньше эти малыши могли погибнуть или остаться инвалидами, то теперь они могут жить полноценной жизнью.
Однако модернизация – это не только новое оборудование, современные технологии, эффективные лекарственные средства, прекрасно подготовленные кадры, но и инновационный подход, новый взгляд на привычное или давно забытое старое. Поэтому, на мой взгляд, профилактические мероприятия – это и есть основа модернизации. Казалось бы, профилактика не требует инноваций и высоких технологий, а потому к модернизации имеет опосредованное отношение. Однако именно профилактическая составляющая должна быть во главе отечественного здравоохранение, именно здесь нужны современные подходы, усовершенствованные методики, постоянный мониторинг ситуации, профессионализм медиков.
Модернизация в себя включает не только прием каких-то новых технологий. Это - и на организационном уровне - принятие новых решений, введение новых специальностей, должностей, структурного оказания медицинской помощи.